Znajdź laboratorium
  • Gdzie zrobić badanie?
  • Znaczenie kliniczne










































Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku

Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku to choroba neurologiczna. Uważa się, że przyczyną choroby jest reakcja autoimmunologiczna skierowana przeciwko komórkom nerwowym. Choroby autoimmunizacyjne to takie, w których układ odpornościowy pacjenta myli się i atakuje  komórki własnego organizmu.

Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku- przyczyny powstawania

Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku to choroba, w której dochodzi do niszczenia komórek Purkiniego w móżdżku. Komórki Purkiniego to największe neurony występujące w układzie nerwowym. Czasami ich niszczeniu towarzyszy intensywny wzrost tzw. komórek gleju Bergmanna i mikrogleju, również w móżdżku.

Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku należy do neurologicznych zespołów paranowotworowych– grupy zaburzeń układu nerwowego, które pojawiają się u chorych na nowotwór, ale nie są spowodowane przerzutami lub bezpośrednim działaniem guza. Komórki nowotworowe wytwarzają białko CDR-2 (ang. cerebellar degeneration related-2), normalnie produkowane przez komórki Purkiniego. Reakcja układu odpornościowego przeciwko komórkom nowotworowym, równocześnie wyzwala reakcję przeciwko komórkom w móżdżku. Jednym ze śladów takiej reakcji jest produkcja przeciwciał antyneuronalnych anty-Yo, skierowanym przeciwko CDR-2 , które występują u kobiet z rakiem piersi lub jajnika.

Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku- objawy

Objawy paranowotworowego zwyrodnienia móżdżku zwykle rozwijają się łagodnie, ale mogą mieć również nagły początek. Objawami zwyrodnienia móżdżku są:

  • ataksja tułowia i kończyn (problemy z koordynacją ruchów),
  • oczopląs,
  • nudności,
  • zawroty głowy,
  • dyzartria (zaburzenie mowy),
  • podwójne widzenie.

Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku- badania

W przypadku podejrzenia paranowotworowego zwyrodnienia móżdżku wykonuje się badania krwi w kierunku autoprzeciwciał:

  • anty-Yo – towarzyszące rakowi jajnika i sutka,
  • anty-Hu – u chorych z nowotworem płuc,
  • anty-CV2/CRMP5 – u chorych z drobnokomórkowym rakiem płuca,
  • anty-Tr – u chorych z ziarnicą złośliwą,
  • anty-Ri – u pacjentów z rakiem sutka, nowotworami dróg rodnych, płuc i pęcherza moczowego,
  • anty-mGluR1 – u chorych z ziarnicą złośliwą.

Oprócz tego wykonuje się badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Może ono wykazywać:

  • pleocytozę (zwiększoną liczbę komórek),
  • podwyższone stężenie białka,
  • obecność prążków oligoklonalnych (u 60% chorych).

Badania obrazowe takie jak TK i MRI w początkowym stadium choroby rzadko ujawniają nieprawidłowości, ponieważ cechy zaniku móżdżku pojawiają się w późniejszych stadiach schorzenia.

 

alergiczne.info boreliozaonline.pl autoprzeciwciala.info kalpro.pl