Znajdź laboratorium
  • Gdzie zrobić badanie?
  • Znaczenie kliniczne










































Zapalenie wielomięśniowe i skórno-mięśniowe a nowotwory

Zespoły paranowotworowe to zbiór zaburzeń, które wiążą się z chorobami nowotworowymi, ale nie są bezpośrednio spowodowane przez fizyczną obecność guza pierwotnego lub jego przerzutów. Do najczęstszych paranowotworowych zaburzeń mięśniowych zalicza się zapalenie wielomięśniowe (łac. polymyositis, PM) i zapalenie skórno-mięśniowe (łac. dermatomyositis, DM).

Zapalenie wielomięśniowe jest chorobą, w której dochodzi do osłabienia siły mięśniowej wskutek przewlekłego stanu zapalnego. U pacjentów z zapaleniem skórno-mięśniowym stanem chorobowym objęta zostaje także skóra. W obu przypadkach mogą wystąpić zmiany zapalne w sercu, tkance płuc i naczyniach krwionośnych. Choroba pojawia się dwukrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Objawy

Objawy zapalenia mięśniowego:

  • ból i obrzęk mięśni,
  • osłabienie siły mięśniowej (osłabienie mięśni obręczy barkowej, obręczy biodrowej oraz karku i grzbietu powoduje problemy z wykonywaniem codziennych czynności),
  • osłabienie mięśni gardła, przełyku i krtani,
  • świąd i/lub nadwrażliwość na światło słoneczne,
  • w postaci skórno-mięśniowej czerwone plamy na klatce piersiowej, zmiany na grzbietach rąk oraz zasinienie powiek.

Paranowotworowe zapalenie wielomięśniowe

U mniej więcej połowy pacjentów po 50. roku życia chorych na zapalenie mięśniowe stwierdza się obecność nowotworów: raka płuca, piersi, jajnika, żołądka, jelita grubego, ziarnicę lub chłoniaka.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia wielomięśniowego i skórno-mięśniowego opiera się na objawach klinicznych i wynikach badań laboratoryjnych (oznaczenie aktywności enzymów mięśniowych i autoprzeciwciał), ewentualnie elektromiografii, a także ocenie mikroskopowej wycinka mięśnia.

W przypadku podejrzenia paraneoplastycznego (paranowotworowego) charakteru choroby należy wykonać badania w kierunku autoprzeciwciał:

  • Jo-1,
  • Mi-2,
  • Ku,
  • PM/Scl,
  • Mi-2 alfa,
  • Mi-2 beta,
  • PL-7,
  • PL-12,
  • OJ,
  • EJ,
  • PMScl100,
  • PMScl75,
  • SRP,
  • TIF1g,
  • MDA5,
  • NXP2,
  • SAE1.

 

alergiczne.info boreliozaonline.pl autoprzeciwciala.info kalpro.pl