Wraz z wprowadzeniem szczepionek przeciw COVID-19 u wielu osób pojawiły się obawy, m.in. o to, czy szczepionka wszystkim przyniesie korzyści i czy każdy może ją przyjąć. Czy pacjenci z chorobami układu nerwowego mogą się szczepić?
Nowe szczepionki na COVID-19 budzą tyle samo entuzjazmu, co kontrowersji. Najczęściej dyskutowanym aspektem jest oczywiście bezpieczeństwo szczepienia. Niektórzy nie mogą się szczepić dostępnymi w Polsce preparatami – dotyczy to m.in. osób, które przebyły w przeszłości anafilaksję na składniki szczepionki; bywa też tak, że możliwości szczepienia wymagają konsultacji z lekarzem (np. kobiety w ciąży) [1]. Przeciwskazania do szczepienia mogą również dotyczyć pacjentów cierpiących na niektóre choroby przewlekłe. Jak jest w przypadku osób ze schorzeniami układu nerwowego?
Czy pacjenci z chorobami układu nerwowego mogą się szczepić
Stanowisko Polskiego Towarzystwa Neurologicznego (PTN) w sprawie szczepień przeciwko COVID-19 osób z chorobami neurologicznymi opublikowane 5 stycznia 2021 r. mówi, że
„stosowanie szczepionki w przypadku pacjentów z chorobami układu nerwowego wydaje się całkowicie bezpieczne” [2].
Chodzi tu o szczepionkę mRNA, która nie może wywołać aktywnej infekcji. Jej podanie powoduje syntezę w organizmie ludzkim białka wirusowego SARS-CoV-2, które wywołuje odpowiedź immunologiczną, warunkującą przyszłą odporność pacjenta. Eksperci dodają, że
„bezpieczeństwo i skuteczność szczepionek przeciwko wirusowi SARS-CoV-2 (wywołującemu COVID-19) nie były dotąd badane w grupie pacjentów z chorobami układu nerwowego. Wnioskowanie kliniczne na ten temat jest oparte na doświadczeniach wynikających ze stosowania innych szczepionek i na ogólnej wiedzy z zakresu immunologii, wakcynologii oraz wirusologii”.
Czy szczepionka działa u wszystkich tak samo skutecznie
Szczepienie działa poprzez pobudzenie i przygotowanie układu odpornościowego na walkę z przeciwnikiem, którym w przypadku COVID-19 jest wirus SARS-CoV-2. Należy pamiętać, że gdy chory przyjmuje leki immunosupresyjne, mogą wystąpić problemy z wytworzeniem odporności poszczepiennej. Dlaczego? Leki immunosupresyjne prowadzą do obniżenia odpowiedzi układu odpornościowego (tzw. stanu immunosupresji). Taką szczególną grupą pacjentów są np. chorzy na SM, przyjmujący leki immunomodulujące, które mogą zmieniać odpowiedź na szczepienie, dlatego w ich sprawie opublikowane zostało osobne stanowisko PTN [3].
Opracowano na podstawie:
- https://naukawpolsce.pap.pl/aktualnosci/news,85686,dr-hab-kuchar-o-tym-kto-moze-sie-szczepic-na-covid-19-kto-nie.html
- https://ptneuro.pl/pl/o_ptn/aktualnosci/stanowisko_zg_ptn_ws_szczepien_przeciwko_wirusowi_sars_cov_2_pacjentow_z_chorobami_neurologicznymi
- https://ptneuro.pl/pl/o_ptn/aktualnosci/stanowisko_sekcji_sm_i_neuroimmunologii_ptn_ws_szczepien_przeciwko_wirusowi_sars_cov_2_chorych_z_sm